D’arbre en arbre : un projet de santé naturellement inspirant
Et si prendre soin rimait avec faciliter l’accès à une marche en forêt ?
La Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) de Clairlieu nous inspire en transformant un besoin de soins en un véritable projet de santé territoriale promoteur de santé-environnement*
Un projet adapté aux besoins de la population et à son contexte
La volonté de l’équipe implantée à Villers-lès-Nancy est de soigner et prendre soin dans une approche positive de la santé, souhaitant agir en cohérence avec les aux enjeux sanitaires et sociaux de la population dans le cadre d’une approche globale de la santé – en écho aux démarches de Santé planétaire ou d’Une seule santé (One health).
L’équipe a ainsi d’abord identifié les besoins spécifiques de la population du territoire de la Métropole du Grand Nancy. Un des axes alors défini est la lutte contre la sédentarité, elle-même associée à de nombreuses majorations de comorbidités. Le projet est financé dans le cadre d’un appel à projets « Activité physique adaptée ». Souhaitant aller au-delà des messages d’éducation pour la santé, et agir directement pour des environnements de vie plus favorables à la santé, elle a également pris en compte les atouts géographiques liés à son implantation, au cœur d’un environnement naturellement végétalisé, en proximité immédiate de la structure. Elle s’est aussi appuyée sur l’opportunité de compter parmi les membres de son équipe plusieurs instructeur.rices en méditation de pleine conscience.
De là a émergé le désir de permettre aux personnes éloignées de l’activité physique de se réconcilier avec leur corps et leur environnement naturel en conjuguant “Marche et Forêt”.
Un projet ancré dans le savoir et le savoir-être
La littérature scientifique démontre que la marche régulière et l’exposition aux environnements végétalisés contribuent à la réduction du stress, à l’amélioration de la santé mentale, au maintien des capacités physiques et au renforcement du lien social.[1] Toutefois, des questions se posent. Comment accompagner les patient.es qui en ont le plus besoin dans cette « expérience de nature », leur permettre d’accéder pleinement à ses bénéfices physiques et psychosociaux via un chemin adapté, en immersion forestière ? Comment intégrer cet accompagnement dans une forme de soins non médicamenteux qui peut paraître éloigné des thérapeutiques plus classiquement prescrites ?
[1] De nombreux programmes se développent en France et à l’étranger comme au Royaume-Uni, le projet « Nature sur ordonnance » évalue et développe des outils s’appuyant sur des activités en lien avec la nature pour soigner les personnes souffrant de troubles de la santé mentale, ou le site precri-nature développé au Canada.
C’est dans cette perspective qu’un parcours de marche de 30 minutes a été conçu en partenariat avec la municipalité, à proximité immédiate de la MSP. Sa spécificité réside dans une approche non orientée vers la performance, mais centrée sur la contemplation et la présence à soi.
Intégré à l’offre de soins de la MSP, ce chemin se parcoure en autonomie appuyée par une signalétique pensée pour inviter à se reconnecter au vivant, ressentir à travers les 5 sens leur corps et ce qui les entoure. Cette approche permet aux participants de bénéficier des effets de la pleine conscience – porter une attention intentionnelle, au moment présent, à ses sensations, pensées et émotions, sans jugement- reconnue pour ses impacts positifs sur la santé au quotidien[1]. Un groupe de remise en mouvement déjà encadré par l’infirmière Asalée de la structure pourra être accompagné dans cette marche contemplative, et plusieurs autres professionnels de santé envisagent également de l’utiliser avec des groupes de patients.
[1] Heeren, A., Philippot, P. Les modifications de la pensée ruminative expliquent les bénéfices cliniques de la pleine conscience : résultats préliminaires. Mindfulness 2 , 8–13 (2011). https://doi.org/10.1007/s12671-010-0037-y
Un projet aux nombreux cobénéfices
La mise en œuvre du projet et l’atteinte de ses objectifs font l’objet d’une évaluation fondée sur des indicateurs spécifiquement définis et adaptés. Au-delà de cette évaluation, le projet mérite d’être valorisé au regard des nombreux cobénéfices qu’il engendre, qu’ils soient écosystémiques, socio-sanitaires ou économiques.
En effet, au-delà des bénéfices directement observables sur le bien-être psychosocial des patient.es bénéficiant de cette approche thérapeutique, le parcours contribue à la création d’un environnement de vie favorisant une plus grande équité sociale et environnementale. Libre d’accès et gratuit, il est ouvert à l’ensemble de la population, dont les écoliers par exemple.
Les possibilités offertes de reconnexion à soi et à l’environnement naturel favorisent le développement de la biophilie : se repositionner positivement en tant qu’être humain au sein du vivant et reconnaître que notre santé est intrinsèquement liée à celle des écosystèmes incite naturellement à en prendre soin.
Ces bénéfices participent également à une meilleure maîtrise de l’impact écologique et économique du système de santé. Le recours à des thérapeutiques non médicamenteuses, à bénéfice thérapeutique équivalent, permet de limiter la production et le remboursement de produits de santé, contribuant ainsi à la pérennité du modèle social actuel.
Ce projet de santé s’inscrit pleinement dans une approche positive et systémique de la santé, portée par une démarche de « prendre soin » équitable, attentive à la fois à l’humain, aux générations futures, au vivant.