Une réforme structurante du D.E.S. de médecine générale
À compter de novembre 2026, le Diplôme d’Études Spécialisées (DES) de médecine générale sera enrichi d’une quatrième année de formation, une évolution majeure et inédite en France. Cette année supplémentaire a pour objectif de renforcer les compétences cliniques des internes et de faciliter leur transition vers un exercice autonome, en réponse à un manque jusque-là spécifique à la médecine générale, seule spécialité sans phase de consolidation.
Des objectifs centrés sur l’autonomie professionnelle
La 4ᵉ année vise à :
- consolider les acquis cliniques des trois premières années du DES ;
- accompagner progressivement les internes vers une pratique autonome grâce à une immersion prolongée sur un même terrain de stage ;
- favoriser l’installation professionnelle, notamment en médecine de ville.
Lors de cette 4ème année du DES de Médecine Générale les internes auront le statut de docteur junior.
Une organisation orientée vers la pratique
D’une durée de deux semestres consécutifs, cette année se déroule le plus souvent sur un même lieu de stage : cabinet médical, maison de santé pluriprofessionnelle, centre de santé ou, à titre dérogatoire, établissement en lien avec le projet professionnel de l’interne.
- 3 à 4 jours de consultations en médecine générale ;
- 1 journée optionnelle dédiée à la découverte des structures de soins de proximité (CPTS, PMI, EHPAD, HAD…) ;
- 1 journée de formation théorique et réflexive.
Cet équilibre permet un engagement progressif dans les soins tout en maintenant un cadre pédagogique structuré.
Conditions d’accès et modalités d’affectation
La 4ᵉ année s’adresse aux internes ayant validé leur phase d’approfondissement et déjà thésés ou en cours de thèse, conformément au décret de novembre 2025.
L’affectation sur les terrains de stage se fera via une plateforme d’appariement (Big Matching) à partir de septembre 2026, prenant en compte les vœux des internes et des maîtres de stage.
Le rôle clé des maîtres de stage
Les médecins souhaitant accueillir un docteur junior doivent suivre une formation spécifique à la maîtrise de stage et déposer un dossier d’agrément auprès des départements de médecine générale de Reims, Nancy ou Strasbourg. Des formations d’accompagnement sont proposées sur chacun de ces sites.
Un accompagnement dédié des professionnels et des structures
Dans le cadre de la mise en œuvre de cette réforme, des chargés de mission seront spécifiquement mobilisés pour accompagner les professionnels de santé et les structures d’accueil. Leur rôle sera d’informer, d’orienter et de soutenir les médecins, maîtres de stage et organisations de soins dans leurs démarches, afin de faciliter l’accueil des docteurs juniors et d’assurer une mise en place harmonieuse de la 4ᵉ année de médecine générale sur l’ensemble du territoire.
➡️ msu-mg.coordination@univ-reims.fr pour Reims
➡️ crgea4a@gmail.com – Mme MONROUSSEAU pour Strasbourg
➡️ medecine-dmg-contact@univ-lorraine.fr pour Nancy
Plus d’informations
Les dernières informations, mises à jour réglementaires et modalités pratiques concernant la mise en œuvre de cette 4ᵉ année seront accessibles sur le site du PAPS Grand Est, qui constitue la source de référence pour les internes et les maîtres de stage.